Wniosek O Podział Działki Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko wnioskodawcy: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy podziału działki nr _______________________________ położonej w miejscowości _______________________________.
.
2. Opis działki
Aktualny stan prawny działki:
Numer księgi wieczystej: _______________________________
Powierzchnia działki: _______________________________ m²
Rodzaj gruntu: _______________________________
.
3. Plan podziału
Proszę o dokonanie podziału na następujące części:
a) Działka nr 1 – Powierzchnia: _______________________________ m²
b) Działka nr 2 – Powierzchnia: _______________________________ m²
c) Działka nr 3 – Powierzchnia: _______________________________ m²
.
4. Uzasadnienie wniosku
Podział działki jest niezbędny z następujących powodów:
– _______________________________________________
– _______________________________________________
– _______________________________________________
.
5. Załączniki
Do niniejszego wniosku dołączam następujące dokumenty:
– Mapa ewidencyjna działki
– Oświadczenie współwłaścicieli, jeśli dotyczy
– Inne dokumenty: _______________________________
.
6. Podpisy wnioskodawców
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________