Wniosek O Wstrzymanie Doprowadzenia Do Zk Wzór
Adresat:
Imię i nazwisko: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy wstrzymania doprowadzenia do zakładu karnego w związku z […] (przyczyny ujęte w dokumentach).
.
2. Opis sytuacji
Opisuję sytuację, która prowadzi do konieczności złożenia wniosku:
Dane osobowe: _______________________________
Rodzaj przestępstwa: _______________________________
Okoliczności: _______________________________
Ważne informacje: _______________________________
.
3. Argumenty wniosku
Przedstawiam argumenty, które uzasadniają wstrzymanie doprowadzenia:
a) _______________________________
b) _______________________________
c) _______________________________
.
4. Dowody
Do wniosku dołączam następujące dowody:
a) _______________________________
b) _______________________________
c) _______________________________
.
5. Prośba o zbadanie wniosku
Zwracam się z prośbą o dokładne zbadanie zasadności mojego wniosku oraz o wzięcie pod uwagę przedstawionych argumentów i dowodów.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________