Wniosek O Wypłatę Odprawy Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot wniosku
Niniejszy wniosek dotyczy wypłaty odprawy związanej z rozwiązaniem stosunku pracy.
.
2. Dane osobowe wnioskodawcy
Imię i nazwisko wnioskodawcy: _______________________________
Numer PESEL: _______________________________
Stanowisko: _______________________________
Data zatrudnienia: _______________________________
Data rozwiązania umowy: _______________________________
.
3. Podstawy wypłaty odprawy
Zgodnie z obowiązującymi przepisami, pracownikowi przysługuje odprawa w przypadku:
– zwolnienia z pracy z przyczyn dotyczących zakładu pracy;
– rozwiązania umowy o pracę w trybie ustawy o zwolnieniach grupowych;
– likwidacji stanowiska pracy.
.
4. Kwota wnioskowanej odprawy
Wysokość odprawy wynosi: _______________________________ zł.
.
5. Dołączenie dokumentów
Do wniosku dołączam następujące dokumenty:
– kopię wypowiedzenia umowy o pracę;
– potwierdzenie zatrudnienia w zakładzie pracy;
– inne dokumenty potwierdzające prawo do odprawy.
.
6. Oświadczenie wnioskodawcy
Oświadczam, że wszystkie podane wyżej informacje są zgodne z prawdą.
.
7. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
8. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis wnioskodawcy: _______________________________