Wniosek O Utwardzenie Drogi Gminnej Wzór

• Wszystkie pola tekstowe zawierają szablony. Należy dostosować informacje w nawiasach kwadratowych [ ], aby dostosować wniosek o utwardzenie drogi gminnej do swoich potrzeb.
• Wzór wniosku o utwardzenie drogi gminnej będzie konwertowany na PDF w dokładnie w taki sposób, jak pokazano poniżej. Dokument można zapisać jako Word lub bezpośrednio go wydrukować.
• W przypadku pytań dotyczących wypełnienia wzoru, zaleca się skonsultowanie się z odpowiednim urzędnikiem lub prawnikiem, aby upewnić się, że wszystkie szczegóły są prawidłowo przedstawione.

Wniosek o utwardzenie drogi gminnej

1. Dane Wnioskodawcy

Dane wnioskodawcy:

– [Imię i nazwisko wnioskodawcy]

– [Adres zamieszkania wnioskodawcy]

– [Numer telefonu wnioskodawcy]

2. Opis Wniosku

Opis wniosku:

– Niniejszy wniosek dotyczy utwardzenia drogi gminnej [dokładny opis drogi, np. „Droga gminna nr 123 na odcinku od ulicy X do ulicy Y”].

– Celem utwardzenia jest poprawa bezpieczeństwa i komfortu poruszania się mieszkańców oraz zwiększenie dostępności dla służb ratunkowych.

3. Własność Drogi

Własność drogi:

– Droga, której dotyczy wniosek, jest drogą gminną prowadzącą do [krótki opis przeznaczenia drogi, np. „miejsca zamieszkania mieszkańców”].

4. Przewidywane Koszty

Koszty utwardzenia:

– Szacunkowy koszt utwardzenia drogi wynosi [kwota] PLN. Wnioskodawca prosi o pokrycie tych kosztów z budżetu gminy.

5. Uzasadnienie Wniosku

Uzasadnienie wniosku:

– Utwardzenie drogi jest niezbędne ze względu na [uzasadnienie, np. „częste opady deszczu, które powodują nieszczelność oraz trudności w poruszaniu się w okresie zimowym”].

6. Zgoda Sąsiedzi

Zgoda sąsiadów:

– Wnioskodawca uzyskał zgodę sąsiadów na przeprowadzenie utwardzenia drogi, co jest potwierdzone załączonymi podpisami.

7. Podpisy

Podpisy:

– Wnioskodawca: [Imię i nazwisko, podpis]

– Data: [dd.mm.rrrr]